ГЕЛЬМИНТОЗЫ:
анизакидоз
анкилостомидоз
аскаридоз
гименолепидоз
дифиллоботриоз
клонорхоз
лямблиоз
метагонимоз
описторхоз
стронгилоидоз
тениоз
токсокароз
трихинеллез
тениаринхоз
трихостронгилидоз
трихоцефалез
фасциолеоз
шистоматоз
энтеробиоз
эхиноккокоз
филяриатозы:
онхоцеркоз
лоаоз
вухерериоз
бругиоз
|
Мочеполовой шистосомоз — хронически протекающий гельминтоз с преимущественным
поражением мочеполовых органов. В момент проникновения личинок через кожу человек ощущает боль как при
уколе иглой. В период миграции паразитов развиваются аллергические явления в виде зудящих дерматитов,
эозинофильных инфильтратов в легких и уртикарных высыпаний.
Появляются и симптомы интоксикации: головная боль, боли в конечностях и ночные поты. Иногда
увеличиваются в размерах печень и селезенка. Выраженность клинических проявлений зависит от индивидуальной
чувствительности больного и массивности заражения. В период кладки шистосомами яиц наблюдаются повышение
температуры тела, частые позывы на мочеиспускание. Ранним признаком этого заболевания является появление
капельки крови в конце мочеиспускания. В редких случаях кровь обнаруживается во всех порциях мочи.
Период восстановления начинается с момента фиксации яиц в тканях. В этой стадии болезни появляются
шистосомозные бугорки вокруг яиц и возникают микроабсцессы с последующими фиброзными изменениями тех
тканей, в которых задерживается яйцо глиста. Часто присоединяется вторичная инфекция с развитием
пиелонефрита. Большинство больных указывает на режущую боль в уретре во время или в конце
мочеиспускания, появление капель крови, слабость, быструю утомляемость, недомогание, боли
внизу живота, в области правого подреберья, головную боль и болезненность в мышцах. Больные
заметно худеют, развивается кахексия. Заболевание нередко приводит к инвалидности и преждевременной
смерти. Чаще всего оно протекает медленно, и больные долго сохраняют работоспособность.
У мужчин могут возникнуть эпидидимит (воспаление придатка яичка), проктит, поражение семенных
пузырьков.
Кишечный шистосомоз Мэнсона — гельминтоз, поражающий, в основном, кишечник, длительно текущий,
с периодическими обострениями, осложняющийся анемией, циррозом печени и кахексией. Возбудителем является
Schistosoma mansoni (Sambon). Яйца овальной формы с шипом, расположенным сбоку. В период половой зрелости
паразитирует в организме человека, редко опоссума, некоторых видов грызунов, а также домашних свиней.
Самки шистосом откладывают яйца в мелких кровеносных сосудах кишечника, откуда они попадают в просвет
кишечника, а затем во внешнюю среду с испражнениями (в редких случаях с мочой). Глист может жить в
организме на протяжении 25 лет. Промежуточными хозяевами являются пресноводные моллюски.
Первичный дерматит развивается через 5—8 дней после внедрения личинок в кожу, а по истечении 6—8
недель развиваются кишечные явления. Клинические проявления достаточно изменчивы. В ряде случаев
кишечный шистосомоз может протекать бессимптомно. Самыми ранними клиническими проявлениями являются
первичный дерматит, зудящая крапивница, лихорадка, эозинофильные инфильтраты в легких. Период кладки
и выделения яиц сопровождается чувством разбитости, головными болями, повышением температуры тела,
болями в мышцах и суставах, появлением учащенного стула, слизи и крови в испражнениях. При заносе
яиц в центральную нервную систему могут возникнуть парезы, параличи, эпилептиформные судороги, при
поражении червеобразного отростка появляются симптомы аппендицита.
При попадании яиц в сосуды малого круга кровообращения поражаются стенки сосудов, что приводит
к развитию легочного сердца. Период тканевой пролиферации характеризуется развитием фиброза в местах
поражения слизистой оболочки кишечника, что может привести к образованию полипоза и фистул.
Шистосомоз кишечный интеркалатный по клиническим проявлениям очень похож на кишечный шистосомоз Мэнсона.
Шистосомоз японский — хроническое заболевание, протекающее с преимущественным поражением
желудочно-кишечного тракта. Возбудитель (S. japonicum Katsurada) в стадии половой зрелости
паразитирует в воротной и мезентеральных венах человека, крупного и мелкого рогатого скота, свиньи,
собаки, кошки, крысы, мыши, обезьяны и др. Болезнь может протекать бессимптомно, легко, но в отдельных
случаях описаны тяжелые и молниеносные формы, связанные с тяжелой интоксикацией и аллергизацией
организма продуктами жизнедеятельности паразитов. Симптомы и течение при японском шистосомозе в
основном совпадают с таковыми при кишечном шистосомозе. Возможны поражения центральной нервной
системы, сопровождающиеся возникновением парезов и параличей. Иногда развиваются энцефалиты,
менингоэнцефалиты или менингиты. Изредка японский шистосомоз осложняется бактериальной инфекцией
с развитием абсцессов и флегмон желудка и кишечника.
Шистосоматидный дерматит (синонимы: зуд купальщиков пловцов, водный зуд) — паразитарное
заболевание, характеризующееся поражением кожи, возникает после купания, обусловливается
проникновением в кожу личинок шистосоматид. Возбудителями являются личинки глиста, которые
в стадии половой зрелости паразитируют в кровеносных сосудах у водоплавающих птиц (уток, чаек,
лебедей и др.). В большинстве случаев шистосоматидные дерматиты вызываются так называемыми «
трихобильгарциями». Яйца трихобильгарции попадают в воду с испражнениями, из них вылупляются
зародыши — мирацидии, проникающие в моллюски, где они превращаются в церкариев, которые,
попав в воду, внедряются в организм уток через их кожные покровы. Кожный зуд появляется через
10—15 мин после проникновения в кожу церкариев, а через час после купания на коже появляется
пятнистая сыпь, исчезающая через 6—10 ч. При повторном заражении дерматит протекает острее,
с сильным кожным зудом и образованием на коже эритем и красных папул. Папулы появляются на
2—5-й, а иногда и на 5—12-й день и могут держаться на протяжении 15 дней. Изредка возникают
отек кожи и волдыри. Заболевание заканчивается за 1—2 недели.
Интересно!!!
В годы тоталитаризма и застоя в бывший Советский Союз ежегодно приезжали на учебу десятки
тысяч молодых людей из различных регионов планеты. Естественно, большую часть составляли выходцы
не из цивилизованной Европы или Северной Америки, а из близких по идеологии постколониальных
стран Африки и Азии.
В течение первого года пребывания в СССР будущие студенты обучались на подготовительных отделениях,
изучая русский язык и основы тех знаний, которые преподаются в ВУЗах. В это же время проводилось
бесплатное углубленное медицинское обследование, чтобы выявить возможные инфекционные заболевания,
в том числе гельминтозы.
Каких только находок не было в те годы! Практически 100 % выходцев из
тропиков были поражены сразу несколькими глистами. Лечение таких пациентов было делом сложным и
длительным…
Прошли годы. С приходом демократии число иностранных студентов значительно сократилось, зато
многократно возросло количество наших граждан, выезжающих (с разными целями) в экзотические страны.
Дорвавшиеся до красот тропиков несознательные граждане, наряду с массой незабываемых впечатлений,
стали, нередко сами того не подозревая, привозить на Родину и свойственные жарким странам заболевания.
|